壹、 何謂氣喘 |
氣喘是一種呼吸道對外在環境的刺激引起過度反應的一種現象。當呼吸道接觸到塵埃、花粉等過敏原,或受到煤灰、煙等刺激而引起過敏反應時,支氣管肌肉便發生不正常收縮,其粘膜層及粘膜下層發生水腫,使得支氣管的通道孔徑大大的縮小,這種狹窄的空氣通路常被氣管所分泌出來的粘稠分泌物所堵塞,這時候病人便發生咳嗽、呼吸困難、急促及呼吸發出喘鳴聲。
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貳、 引起氣喘發作的原因 |
- 過敏原:花粉、黴菌、塵螨、動物的毛屑等。
- 香菸煙霧、香水、除臭劑、痱子粉或汙濁的空氣等。
- 氣候劇烈變化(溫度、溼度、風速等)。
- 情緒過於激動、緊張、大哭或大笑皆會改變呼吸的
方式而引起氣喘。
- 食物或飲料中所含之防腐劑、人造香料或味素等。
- 喉痛、感冒、支氣管炎或鼻竇炎等。
- 服用會引起過敏之藥物,如阿斯匹靈類藥物。
- 接觸化學藥物,如福馬林。
- 劇烈運動。
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叁、氣喘的分類 |
氣喘是一種多重基因遺傳的疾病,一般分為外因性(過敏性)、內因性(非過敏性)、混合型三大類。
- 外因性或過敏性氣喘(約10﹪):
主要是由外在過敏原,如:塵螨、動物的羽毛或其皮屑、黴菌、花粉、一些昆蟲或殺蟲劑等引起。這類病人大多有過敏性疾病的家族史,同時發病的年齡都很小,且常合併有過敏性皮膚炎、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎,蕁麻疹。
- 內因性氣喘(約10﹪):
沒有一定的導因,但某些情況可促其發生,如:感冒、上呼吸道感染、冰飲料、壓力、氣候、甚至運動、藥物,也會引起內因性氣喘。這類病人大多無過敏性疾病的家族史,很多是成人才發病。
- 混合型(約80﹪):
氣喘的發作和過敏性及非過敏性因素都
有關係,這類病人是最常見的類型。
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肆、氣喘發作時會有那些症狀 |
- 超過一週以上的咳嗽
- 胸悶、呼吸急促
- 喘鳴聲
- 呼吸困難、胸骨肋骨下凹
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伍、氣喘的控制及預防 |
- 居家環境的改善,徹底清除家中灰塵,室內維持良好通風。
- 避免吸入二手煙,或進入空氣污染的地區。
- 感冒流行期間或天氣變化較大的季節,應多注意個人衛生及減少出入公共場所。
- 天氣變化溫度降低時,應注意保暖。
- 經常換洗寢具,避免使用絨毛毛毯及絲質床單,可選用合成致品(人造纖維)或防寢具。
- 勿養貓狗等寵物,如果已養則盡量遠離臥室或養在室外。
- 對花粉過敏者,應避免在居家四週種植易造成過敏之植物。在花粉散播之季節,應減少到郊外的時間。
- 依照醫師囑咐服藥,並隨身攜帶氣管擴張劑吸入噴劑。
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- 攝取各大類食物,以達營養均衡。
- 避免食用會引起過敏之食物,例如:牛奶、海鮮、蛋、花生等食品。
- 盡量避免食用冰冷飲料及食物,多進食溫和食物。
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- 應避免作劇烈運動,尤其在乾燥寒冷之氣候裡,以緩和運動為主,例如:游泳、慢跑、健走、騎單車、體操等。研究指出在活動前20-30分鐘吸入支氣管擴張劑,可減少支氣管不正常收縮。
- 選擇適合之運動場所,避免在塵土飛揚或寒冷的室外進行劇烈運動。
- 運動前先做10分鐘暖身運動,運動後做10分鐘緩和運動。
- 運動時如果感到胸悶、氣急、不適,應暫停活動先休息,如有氣喘發作時,應使用氣管擴張劑吸入噴劑,來緩和症狀。
- 當有感冒、其他感染或是溫度太低時要特別注意並限制運動
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氣喘發作時:
- 當氣喘不慎發作時,先給予氣管擴張劑吸入噴劑,並立即通知健康中心護士。
- 維持室內空氣清潔暢通及環境安靜,避免情緒激動。
- 給予氧氣。
- 若仍感呼吸困難時,應儘速送醫治療。
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